Dohoda o změně pracovní smlouvy 
Název zaměstnavatele ............................... 
se sídlem v ............................. 
IČ .................................. 
Jednající ........................... 
(dále jen "zaměstnavatel") 
a
Jméno zaměstnance ................................... 
bydliště ................................ 
(dále jen "zaměstnanec) 
uzavírají tuto dohodu o změně pracovní smlouvy
Na základě pracovní smlouvy uzavřené dne ................. pracuje zaměstnanec na pracovišti zaměstnavatele ve .................... (dohodnuté místo výkonu práce) jako ................. (sjednaný druh práce). 
Obsah této pracovní smlouvy se v části týkající se ...... (druhu práce) (nebo místa výkonu práce) mění na základě této dohody tak, že ode dne .............. bude zaměstnanec vykonávat ve stejném místě práci (nově sjednaný druh práce, funkce) 
(nebo): 
Zaměstnanec bude ode dne ............ vykonávat dosavadní práci v ............ (nové místo výkonu práce). 
Za vykonanou práci mu náleží mzda ve výši ............... Kč měsíčně. 
V .............. dne ............ 
			
	(Razítko zaměstnavatele, podpis)	(Jméno zaměstnance, podpis)